Pré-natal

Quem pesquisa dtpa vacina gestante quer saber por que a tríplice bacteriana acelular do tipo adulto é aplicada na gravidez. A dTpa protege contra difteria, tétano e coqueluche. Por ser composta de toxoides e antígenos acelulares, sem agente vivo, é segura na gestação. O objetivo principal é a transferência transplacentária de anticorpos maternos, que protege o recém-nascido contra a coqueluche nos primeiros meses de vida, antes de ele completar o próprio esquema vacinal.

No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações recomenda uma dose de dTpa a partir da 20ª semana, em todas as gestações, mesmo que a mulher já tenha sido vacinada antes. Se o esquema com componente tetânico estiver incompleto, ele é completado com dT, e uma das doses deve ser dTpa. Gestantes que perderam a oportunidade podem receber a dose no puerpério. Também fazem parte do cuidado vacinal pré-natal a influenza (em qualquer idade gestacional) e a hepatite B para gestantes suscetíveis, já que esta é uma vacina recombinante.

A armadilha clássica é confundir as categorias. As vacinas atenuadas (tríplice viral com sarampo, caxumba e rubéola, varicela e tetra viral) são contraindicadas na gestação. A febre amarela também é de vírus vivo e, em geral, não é aplicada na gestante, salvo em situação de risco epidemiológico avaliada individualmente. A vacinação inadvertida com vacina atenuada não indica interrupção da gestação.

• A
  Hepatite B

  A vacina de hepatite B é recombinante, feita com o antígeno HBsAg, sem vírus vivo. Por isso pode ser aplicada na gestação e é indicada para gestantes suscetíveis.

• B
  Sarampo

  A vacina contra sarampo é de vírus vivo atenuado (componente da tríplice viral) e é contraindicada na gestação pelo risco teórico de infecção fetal.

• C
  Caxumba

  A vacina contra caxumba também é de vírus vivo atenuado, integrante da tríplice e da tetra viral, e não deve ser aplicada na gestante.

• D
  Varicela

  A vacina contra varicela é de vírus vivo atenuado e é contraindicada na gestação. A mulher suscetível deve ser vacinada no puerpério.

• E
  Nenhuma das anteriores

  Como a vacina de hepatite B pode ser aplicada na gestante, a opção nenhuma das anteriores não se sustenta.